La mpox, anteriormente conocida como viruela del mono, es una enfermedad infecciosa provocada por el virus mpox del género Orthopoxvirus. Su presentación clínica típica incluye un sarpullido característico, fiebre y síntomas sistémicos. Aunque la mayoría de los casos son autolimitados, poblaciones específicas, como individuos inmunocomprometidos y niños, pueden enfrentar complicaciones severas, incluyendo infecciones secundarias y sepsis. A pesar del creciente interés global, persisten importantes brechas en el conocimiento sobre la incidencia de complicaciones asociadas con mpox.
Un estudio liderado por Qiukui Hao de la Universidad McMaster en Canadá se propuso evaluar la incidencia de complicaciones en pacientes infectados, apoyando el desarrollo de guías de la OMS. Este estudio incluyó una revisión sistemática y un metaanálisis de 170 estudios, que abarcaron un total de 127.564 pacientes documentados por laboratorio, seleccionados de diversas bases de datos hasta diciembre de 2025.
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El análisis reveló que en los casos no severos, las complicaciones graves como mortalidad, ingreso a UCI, sepsis, neumonía, encefalitis, epiglotitis, miocarditis, hemorragia gastrointestinal y derrame pleural ocurrieron en tasas extremadamente bajas, todas ≤0,5%. Además, eventos como retención urinaria, ventilación mecánica, uretritis, gastroenteritis y queratitis presentaron tasas entre 0,7% y 1,8%. Las manifestaciones más comunes, como dolor severo, abscesos y amigdalitis, se registraron entre el 2,2% y el 3,7%, con una tasa de hospitalización del 4,4% en los casos.
Los datos también mostraron que los pacientes vacunados presentaron una menor tasa de hospitalización en comparación con aquellos no vacunados. En países de bajos y medianos ingresos, se documentó una tasa más alta de neumonía (2,21% frente a 0,02%) en comparación con los países de ingresos altos. En pacientes con mpox severa, las tasas de complicaciones fueron significativamente más altas, con mortalidad por todas las causas y otros eventos serios ocurriendo entre el 2,5% y el 5,5%. Estos hallazgos resaltan la importancia de una estratificación temprana del riesgo en la gestión clínica y la necesidad de enfoques personalizados según la severidad de la enfermedad.
