Mediante un análisis de morfometría cerebral y redes neuronales, un innovador enfoque ha permitido identificar tres biotipos del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en niños. Este avance sienta las bases para personalizar el manejo del trastorno, facilitando intervenciones más efectivas adaptadas a las características neurobiológicas únicas de cada biotipo.
El TDAH es una afección del neurodesarrollo común que muestra una considerable heterogeneidad clínica, la cual va más allá de la clasificación conductual binaria que propone el DSM-5. Aunque los síntomas del TDAH se dividen en dominios de inatención e hiperactividad/impulsividad, esta clasificación no captura adecuadamente la complejidad de sus presentaciones, lo que limita la identificación de subtipos más homogéneos desde un punto de vista neurobiológico.
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El Dr. Qiyong Gong del West China Hospital de la Universidad de Sichuan, China, lideró la investigación con el objetivo de examinar si el modelado normativo de propiedades topológicas derivadas de redes de similitud de morfometría cerebral puede proporcionar marcadores de estratificación robustos para niños con TDAH. En este estudio participaron 446 niños con TDAH y 708 controles, donde se analizaron las diferencias en la organización de los nodos en varias métricas topológicas.
De los análisis surgieron tres biotipos distintos: (1) severo-combinado con desregulación emocional, (2) predominantemente hiperactivo/impulsivo, y (3) predominantemente inatento. Cada biotipo mostró perfiles clínicos y neuroquímicos únicos, lo que abre la puerta a un manejo más personalizado del TDAH. Estos hallazgos, replicados en una cohorte de validación independiente, sugieren un enfoque prometedor para abordar la variabilidad inherente al trastorno y facilitar el diseño de intervenciones específicas.
En conclusión, este estudio representa un avance significativo en la comprensión de la complejidad neurobiológica del TDAH, estableciendo una base sólida para la implementación de estrategias terapéuticas más efectivas y adaptadas a las necesidades de cada paciente.
