El cáncer gástrico avanzado se mantiene como uno de los tumores con peor pronóstico y mayor mortalidad, especialmente cuando se diagnostica en fases avanzadas o metastásicas. En este contexto, un nuevo informe de expertos de la Fundación ECO ha solicitado la aceleración del acceso en España a una terapia dirigida para pacientes con adenocarcinoma gástrico o de la unión gastroesofágica HER2 negativo y positivo para Claudina 18.2 (CLDN18.2), un biomarcador que podría revolucionar el tratamiento de esta enfermedad. Los especialistas enfatizan que la identificación de la proteína CLDN18.2 en los tumores permite una mejor selección de los pacientes que pueden beneficiarse de tratamientos específicos y eficaces. Comparan esta estrategia con otras terapias personalizadas ya establecidas en la oncología, donde las características moleculares del tumor guían la adaptación del tratamiento a cada paciente. En su posicionamiento, los expertos reclaman que la determinación de CLDN18.2 se convierta en una prueba estándar para todos los pacientes con cáncer gástrico avanzado HER2 negativo. De esta manera, se evitaría que algunos enfermos pierdan la oportunidad de acceder a terapias dirigidas por no haberse realizado el biomarcador adecuado. La terapia que se discute en el informe es el zolbetuximab, un anticuerpo monoclonal desarrollado por Astellas Pharma que se administra junto a quimioterapia. El documento concluye que este tratamiento representa un avance terapéutico significativo, logrando duplicar la tasa de supervivencia global de los pacientes en comparación con tratamientos anteriores, pasando del 9% al 21% de pacientes vivos a tres años. Además, se estima que entre el 38% y el 44% de los pacientes HER2 negativos podrían beneficiarse de esta terapia al presentar expresión positiva de CLDN18.2.
